Confinamiento y personas con adicción

Si tiene una adicción al alcohol u otras drogas, o una adicción comportamental, tenga en cuenta la información y recomendaciones. Adapte esto a su situación particular.

 

Recuerde

→Los recursos y centros de atención a las drogodependencias (CAS) continúan abiertos para poder garantizar los servicios esenciales y la atención a las urgencias.

→Los recursos de atención a las adicciones comportamentales como las unidades de juego patológico (UJP) hacen atención telefónica.

• Infórmese de las alteraciones de horarios y servicios que afectan su centro de salud.
• Evite ir si no tiene una cita previa y no se ha recibido una indicación contraria por teléfono. En general, ¡evita ir a los servicios de urgencias y en los centros de atención primaria!

→Si tiene dudas o necesita ayuda:

• Llame a su CAS o UJP (si está en tratamiento)
  • Buscador de los CAS de Cataluña.
• Llame a la Línea Verde (900900540) o el CAS o UJP que esté más cerca de su domicilio (si no está en tratamiento).

→Si desea dejar de fumar, consulte el Programa ATENCIÓN PRIMARIA SIN HUMO

→Si tiene alguna URGENCIA, llame al 061 Salud Responde o al 112.

Recomendaciones generales en cuanto a la protección frente al coronavirus

• Extrema las medidas de prevención ante el coronavirus

Tenga en cuenta que las personas consumidoras de sustancias por vía fumada, con enfermedades crónicas o con el sistema inmune deprimido pueden tener más riesgo de complicaciones graves si se contagian con la COVID-19.

→Cuide de vuestra salud en la medida de lo posible y siga las recomendaciones preventivas.

→Cuide todo lo que pueda su alimentación para que sea variada y le aporte todos los nutrientes que necesita. Si tiene suplementos vitamínicos prescritos, siga tomándolos.

→Si está tomando ANTABUS (disulfiram), opte por lavarse bien las manos con agua y jabón y evitar las soluciones hidroalcohólicas que pueden provocar una reacción adversa.

• Si se ha contagiado:

→Actúe según el protocolo específico: Haga seguimiento y vigilancia de tus síntomas con STOP COVID19 CAT.

→Informe al personal sanitario que le atienda de la medicación que toma.

Recomendaciones generales cuanto el manejo de la adicción

1. Continúe cuidándose:

→Si está en tratamiento, recibirá instrucciones por parte de su CAS sobre el seguimiento que tiene que hacer durante este periodo en cuanto a la medicación y las terapias. Explique cómo se encuentra y sus circunstancias para que se puedan hacer las adaptaciones necesarias de acuerdo con sus necesidades.

→Si ha recibido una alta de comunidad terapéutica o ha querido marcharse voluntariamente para seguir el confinamiento en su casa o le han dado un permiso o acaba de salir de prisión, siga las instrucciones y consejos que le hayan dado sobre cómo y dónde seguir con su tratamiento.

→Si toma drogas lea con detenimiento las Consideraciones complementarias en cuanto a la protección frente a la infección por la COVID-19 para personas usuarias de drogas.

→Si no está en tratamiento, pero desea iniciar uno, consulte los siguientes recursos:

• Tabaco: Consulta la web del Programa ATENCIÓN PRIMARIA SIN HUMO, donde encontrará una serie de recursos en línea.
• Alcohol u otras drogas: Llame a la Línea Verde (900900540) o al CAS que tenga más cerca a su domicilio.
• Juego con dinero, uso compulsivo de Internet u otras adicciones comportamentales: Llame a la Línea Verde (900900540) o en la UJP tener más cerca a su domicilio.
• Reduzca gradualmente la cantidad que se consume para evitar el síndrome de abstinencia.
• Consulte algún manual de autoayuda, como el Manual de Estrategias de la OMS (este manual está pensado para las adicciones a sustancias, pero algunos aspectos se pueden adaptar en caso de adiciones comportamentales).

 

2. Continúe con su pauta de medicación como siempre:

→No haga ningún cambio en la medicación por su cuenta. Recuerde que dejarla de forma repentina, o tomar más o menos, puede conllevar un empeoramiento de su estado de salud. Si tiene dudas, hable con su profesional del CAS o UJP.

→En su farmacia de referencia le facilitarán, como siempre, la medicación (buprenorfina, etc.) que tiene prescrita. En caso de que en la farmacia habitual no la tenga en stock, puede pedir a su proveedor y contactarlo telefónicamente cuando la tenga. Evite desplazarse a otras farmacias.

→Si toma METADONA, su CAS se la continuará suministrando y adaptará la pauta para minimizar sus desplazamientos.

→No se aprovisione de medicación con potencial riesgo de abuso.

 

 

3. Tenga a mano un plan de actuación en caso de urgencia:

→Asegúrese de que este plan de actuación incluya:

• Definición de las situaciones de recaída y de urgencia.
• Cómo debe actuar ante las ganas de consumir y pequeños consumos para evitar que estos vayan a más y puedan acabar en una situación más grave.
• Medidas de seguridad vuestros y para las personas de su entorno.
• Que deben hacer las personas de su entorno en cada situación.
• Llame al 061 Salud Responde o al 112 en caso de urgencia. COMPARTA este plan de actuación con las personas de su entorno!

→SI se confina en solitario mantenga contacto telefónico o digital regular con alguna persona de confianza.

→Si se confina con una o más personas dependientes (persona mayor, discapacitada, hijo / hija), pida ayuda a personas de su entorno y / o a alguien del vecindario y / o los servicios básicos de atención social locales.

• →Si no tiene un lugar estable donde vivir durante el período de confinamiento, contacte con los servicios básicos de atención social locales.
  • Consulte el buscador de servicios básico de atención social

4. Preste atención día a día a como se encuentra emocionalmente:

→Sensaciones normales ante la situación actual: dificultades para mantener los hábitos de vida saludables y los ciclos de sueño y vigilia, aburrimiento, incertidumbre, soledad, tristeza, frustración, miedo, angustia, irritabilidad y estrés.

• Si tiene preguntas sobre el confinamiento, puede resolverlas consultando el Canal Salud.
• Si le preocupan temas laborales y sociales, puede consultar la información relacionada con el coronavirus SARS-CoV-2 del Departamento de Trabajo, Asuntos Sociales y Familias.
• Si tiene preguntas sobre los expedientes de regulación temporal de empleo (ERTE) o la renta garantizada, puede llamar al Servicio de Empleo de Cataluña al 900800046 o pedir una cita previa a: rendagarantida.gencat.cat.

→Algunas sensaciones pueden ser debidas a la adicción: Deseo intenso de consumir

El deseo compulsivo de volver a experimentar los efectos de una sustancia, o de tener un comportamiento al que se es adicto, puede aparecer en cualquier momento durante el proceso de recuperación y algunas de las situaciones y sentimientos asociados al confinamiento pueden inducir a su aparición.

→Enfrentamiento y prevención de recaídas. Algunas recomendaciones:

• En el caso de adición a sustancias, deshágase de manera segura de todas las sustancias que tenga en casa. Tener acceso puede inducir a las ganas de consumir.

• Para adicciones comportamentales:
  • Inscríbase en el Registro general de interdicciones de acceso al juego.
  • Bloquee las páginas web y elimine los juegos o aplicaciones que estén relacionados con el problema.
• Esté alerta ante posibles situaciones de riesgo, tanto externas (disponibilidad o acceso a la sustancia de abuso, conflictos con las personas con las que convive, malas noticias, dificultades con el trabajo…) como internas (cambios de estado de ánimo, malestar emocional, aburrimiento, frustración, etc.).
• Haga uso de autoregistros de manera diaria para poder monitorizar como se sienta (situaciones que desencadenan el deseo de consumir, su intensidad, etc.).
• Practique y ponga en marcha las habilidades de afrontamiento que mejor funcionan (relajación, pedir un tiempo fuera, distraerse con actividades que le gusten, hablar con alguien o contactar con compañeros / as de terapia, etc.) y las estrategias de solución de problemas (análisis de los pros y contras, pedir ayuda, etc.).
  • Hablaos positivamente diciendo de que estos son pensamientos negativos y que pasarán.
  • Recuerde las consecuencias negativas y los problemas que te pueden ocasionar si vuelva a consumir.
  • Evoquen imágenes positivas que le ayuden a alejar los pensamientos y el deseo de consumir.
• Evite al máximo el consumo de cualquier sustancia (alcohol, cannabis, hipnosedantes, etc.) como forma de afrontamiento de la situación, dado que:

1. los efectos físicos y psicológicos posteriores pueden ser negativos y acaban empeorando, y pueden conllevar una recaída importante;
2. se expondría a una situación de mayor vulnerabilidad en caso de contagio por el coronavirus.

5. Cuide de las personas de su entorno:

También como en su caso, estas personas (ya sean familiares, amistades o compañeros / as de terapia) deben adaptarse a la nueva e incierta situación y, por tanto, pueden experimentar todo lo dicho en el apartado 4) y pueden tener dificultades también para hacerles frente.

Es importante:

• Distribuir las tareas domésticas de forma equilibrada entre todos que comparte confinamiento en función de la responsabilidad que cada uno pueda asumir y prestando especial atención que nadie se sienta con más sobrecarga y todos tengan tiempo para sí mismo / a.
• Hagan actividades juntos, pero también mantenga espacios personales.
• Hable regularmente, sobre cómo se siente y ayudaos hacer frente los momentos de dificultad, respetando las necesidades particulares o específicas (hay personas que prefieren aislarse en los momentos difíciles y otros necesitan hablar) que cada uno pueda manifestar.
• Si tiene hijos o hijas, explícales la situación siguiendo estas recomendaciones del Canal Salud.
• Si tiene ancianos cerca, preocúpese en llamarlos.
• Cuídese mucho porque si está bien, la situación de confinamiento le será más fácil y también para todos.

 

6. Esté alerta ante algunas situaciones que pueden ser de riesgo:

 

→Síndrome de abstinencia: La interrupción repentina de los consumos de sustancias (tabaco, alcohol, marihuana, cocaína, hipnosedantes, heroína, etc.) o de comportamientos (juego con dinero, videojuegos, compras, etc.) a los que se es adicto, puede provocar la aparición de una serie de síntomas, físicos, psicológicos y psiquiátricos molestos. Estos serán diferentes en función de la sustancia, de la gravedad de la adicción y pueden aparecer hasta siete días después de los últimos consumos.

• Sintomatología de abstinencia *: Los cuadros habituales: deseo intenso e incontrolable de consumir o de volver a hacer la conducta (jugar, apostar, etc.), cambios de humor, somnolencia, insomnio, pesadillas, temblor en las manos u otros partes del cuerpo, escalofríos, piloerección, sudoración, debilidad, cansancio, bostezos, dolor de cabeza, deshidratación, dolor muscular, náuseas y vómitos, dolor abdominal y diarrea, dificultades para respirar o respiración agitada y aumento de la frecuencia cardíaca, flujo nasal o lagrimeo, inapetencia o aumento del apetito, tensión, irritabilidad, ansiedad, inquietud, dificultades de concentración, dilatación de las pupilas, hiperactividad y estado de alerta exacerbado. Los cuadros más graves aparecen en personas que consumían grandes cantidades de alcohol o de fármacos ansiolíticos y / o hipnóticos: malestar generalizado, debilidad extrema, sintomatología grave ansioso-depresivo, desorientación, pesadillas, sudoración excesiva, fiebre, convulsiones, delirios, alucinaciones, ideas y pensamientos de muerte e incluso tentativas de suicidio.

* (Los síntomas subrayados son comunes a las adicciones a sustancias y comportamientos)

En caso de que comience a experimentar cualquiera de estos síntomas y lo puede atribuir a haber dejado de consumir la sustancia o de hacer un determinado comportamiento, recuerde:

• Los fármacos derivados de opiáceos (codeína, etc.) también pueden provocar síntomas de abstinencia si deja de tomarlos.
• No minimice los riesgos y haga una valoración continua de cómo evoluciona.
• Instálese o busque un lugar donde pueda sentir tranquilidad y seguridad mientras no se encuentre bien.
• Explique con quien convive lo que está pasando.
• Evite tomar medicamentos que no le hayan prescrito y si en necesario tomar, tome la sustancia la ausencia de la cual os ha inducido este estado.
• Si empeore llama al CAS.
• En cuadros graves con alteraciones mentales que no remiten, llame al 061 Salud Responde o al 112.

→Empeoramiento grave de otros síntomas: Algunas personas que sufren una adicción pueden también sufrir otras enfermedades mentales (trastornos depresivos, trastornos obsesivos-compulsivos, trastornos psicóticos, etc.). Habrá que estar muy alerta ante cualquier sospecha (delirios, alucinaciones, depresión, ideación suicida, etc.) de empeoramiento de estas.

Recuerde:

• Si nota o personas de su entorno notan cambios bruscos en su estado de ánimo y comportamiento, llame al CAS.
• Si se producen situaciones que pueden poner en riesgo su vida o la de las personas de su entorno, llame al 061 Salud Responde y al 112.

→Agresividad y riesgo para las personas del entorno: Para algunas personas el confinamiento se puede hacer insoportable y provocar un aumento de la irritabilidad y desencadenar comportamientos agresivos y violentos.

Si se nota más irritado, recuerde:

• Hay que parar la escalada con estrategias específicas de autocontrol.
• Consumir sustancias puede disminuir tu capacidad de autocontrol.

Si se siente en riesgo de que la persona con la que convive le puede agredir, recuerde:

• Tomar las medidas de protección que considere adecuadas y para sus hijos e hijas.
• Intente no consumir para estar en las mejores condiciones para reaccionar.
• Siga las Recomendaciones para mujeres en situación de violencia machista.
• Envíe un WhatsApp al 671 778 540.

7. Si decide seguir consumiendo o teniendo el comportamiento:

Opte por una estrategia de reducción de daños:

• Consulte algún manual de autoayuda para mirar de controlar su adicción, como el Manual de Estrategias de la OMS.
• Prevea que le será difícil conseguir la sustancia o tener comportamientos no disponibles en línea.
• Consuma la mínima cantidad posible (también de las conductas a las que tenga adicción) para poder hacer frente a sus responsabilidad (laborales, familiares, etc.) y tener una buena convivencia con quien convive.
  • Consuma en determinados momentos del día solo, si es posible por las tardes y evite hacerlo antes de acostarse ya que pueden inducir al insomnio e interferiría en su descanso.
  • Evite los consumos intensivos (grandes cantidades en pequeños períodos de tiempo) que reducen su capacidad de respuesta.
  • Preste especial atención a no abusar ni del alcohol (disponible en los establecimientos alimentarios), cannabis (accesible para aquellos que en cultivan) ni de hipnosedantes (prescritos o no) que puede tener a mano en este periodo.

• No consumir delante de vuestros hijos / as o personas que conviven. Consulte estas recomendaciones.
• Si fuma tabaco, cannabis, etc. hágalo en un lugar exterior o muy bien ventilado. Recuerde que la exposición pasiva es muy perjudicial.
• Guarde la sustancia en un lugar seguro fuera del alcance de sus hijos / as o personas a cargo.
• Para evitar contagios, limpiar muy bien los contenedores y utensilios (sobre todo de esnifar e inhalar) que utiliza para consumir y no los comparta.
• Si las ganas de consumir van a más y necesita cualquier ayuda relacionada con el consumo, contacte con su CAS o UJP, o lo que esté más cerca de su domicilio.
• En caso de intoxicación, llame al 061 Salud Responde o al 112
• Para más información, consulte las Consideraciones complementarias en cuanto a la protección frente a la infección por la COVID-19 para las personas usuarias de drogas.

Fuente: canalsalut