Per què tinc taques blanques a les ungles?: Leuconíquia

Les taques blanques en les ungles són una font de consulta en la farmàcia, sobretot per un tema d’estètica. El nom oficial d’aquesta situació és leuconíquia i, depenent de l’aspecte i comportament de les taques, podem fer-nos a la idea general de la causa i què fer perquè se’n vagin. En aquest article t’expliquem què són, com es produeixen, què pots fer per a tractar-les, i quan és important veure a un metge.

Quins tipus de leuconíquia hi ha?

Existeixen diversos tipus de leuconíquia. Segons l’extensió de la taca parlem de:

• Leuconíquia total quan l’ungla sencera apareix blanca
• Leuconíquia parcial quan l’ungla té algunes parts blanques i parts de color normal.

També podem classificar-les en leuconíquia real, quan l’ungla té taques, o leuconíquia aparent, quan la taca no està en l’ungla sinó sota, en el llit unguial, i la transparència de l’ungla fa pensar que la taca està en l’ungla.

• La leuconíquia real desapareix a mesura que creixen les ungles, ja que hi ha una alteració local de la matriu de queratina, i no hi ha canvis de color en aplicar pressió sobre l’ungla.
• La leuconíquia aparent mostra les taques sempre en el mateix lloc encara que l’ungla creixi i desapareixen o es dissimulen en pressionar sobre l’ungla.

Leuconíquia total

En aquesta mena de leuconíquia tota l’ungla apareix blanca i parella. Són casos molt estranys associats a problemes de salut genètics o adquirits. Un cas especial són les ungles de Terry, en les quals la major part de l’ungla apareix blanca exceptuant l’extrem distal («la punta») que pren un color vermell. Estan associades a cirrosi, diabetis, problemes tiroidals i fins i tot malnutrició. El tractament dependrà de la causa subjacent i ha de ser indicat pel metge.

Leuconíquia parcial

En aquesta categoria entren diverses formes de leuconíquia:

• Leuconíquia puntual. Apareixen taques blanques com a «puntets» o «línies molt curtetes». Solen deure’s a microtraumes (ús intens del teclat de l’ordinador, mossegar-se les ungles) o a manicures agressives, fins i tot a calçat molt atapeït.
• Leuconíquia transversal. Apareixen línies o zones blanques paral·leles a la lúnula (la part que sempre està blanca en la part inferior de l’ungla). Algunes causes freqüents són la quimioteràpia o el tractament amb sulfonamides (un antibiòtic).
• Leuconíquia aparent parcial. Apareixen zones blanques per sota de l’ungla, com les de les ungles de Terry, però amb menor afectació superficial. Pot deure’s a hipoalbuminèmia (menor quantitat d’albúmina, una proteïna de la sang) o a malalties renals.

Les línies longitudinals són molt poc freqüents i solen aparèixer amb més problemes unguials en persones amb la malaltia de Darier. Les taques relacionades amb fongs o psoriasis no les tractarem aquí, perquè el seu aspecte és diferent (no són exactament «taques» sinó un altre tipus d’alteracions) i perquè no sempre són blanques (poden anar del blanc al groc, passant pel verd).

Com arreglo les taques?

Doncs… depèn de la causa. Les causades per microtraumes són les més fàcils de solucionar, ja que evitant les lesions s’evita l’aparició de noves taques, i en tallar l’ungla es talla la taca. Però en els casos en els quals hi ha un altre problema de salut, cal atacar aquesta causa. Per exemple, la quimioteràpia pot afectar l’ungla durant un temps, però quan s’acabi la químio i la matriu unguial s’hagi recuperat, l’ungla tornarà a la normalitat.

Pots cobrir l’afectació amb esmalt, però és important que valoris la possibilitat de visitar al metge si apareixen canvis en les teves ungles que no saps a què es deuen. Alguns canvis són deguts a causes molt banals, però uns altres poden estar assenyalant un problema de salut important.

Val la pena prendre vitamines o minerals per a la leuconíquia puntual?

Durant molt de temps el típic consell per a la leuconíquia puntual va ser «pren calci». També s’ha parlat de zinc, ferro, biotina, o altres vitamines. Però el coneixement actual no dona suport a l’ús de micronutrientes per a la leuconíquia puntual, ja que no hi ha vitamina que compensi un microtrauma. És possible que la manca de minerals es vegi en les ungles, però no ho farà en forma de taques blanques. Per exemple, la falta de zinc pot aparèixer com leuconíquia transversal, però sol aparèixer amb altres afectacions en la pell i l’ungla.

Si han aparegut canvis en les teves ungles, pots demanar consell en la farmàcia, que el teu farmacèutic sabrà ajudar-te a tractar-los o dissimular-los.