Picades de medusa

El tractament de les picades de medusa és una font de consulta típica de l’estiu. Els avisos dels socorristes i les aplicacions com Medusapp avisen de la presència de meduses en l’aigua, però, desgraciadament passen alguns accidents. En aquests casos és important tractar correctament la picada per a evitar més dolor i cicatrius, però com ho fem? T’ho expliquem en aquest article.

Com funciona la picada d’una medusa?

La picada d’una medusa no és com la picada del mosquit, que perfora la pell i injecta la seva saliva per a alimentar-se, sinó que és un mecanisme de defensa. Si la medusa es percep amenaçada per la presència d’un humà, llavors alliberarà un filament (una espècie de “dard”) que contenen una càpsula carregada de verí. El filament es clava en la pell de la persona i el verí s’allibera de la càpsula, injectant-se sota la pell. Aquest mecanisme de tret i alliberament és molt ràpid, pocs mil·lisegons basten per a completar la picada de la medusa.

Quins són els símptomes i signes de la picada d’una medusa?

La picada d’una medusa produeix una erupció dolorosa i amb sensació d’ardor o coïssor. És molt comú que el patró que dibuixa l’erupció en la pell sigui com de “fuetada”, és a dir, una erupció de major o menor gruix amb un patró “en línies” i amb zones vermelles al voltant de les marques principals. El dolor apareix immediatament i pot ser intens. També és comú la sensació de picor. En alguns casos poden aparèixer vesícules farcides de líquid en la zona de la picada.
La zona pot evolucionar favorablement, desapareixent la picor i la rojor al cap d’uns dies, però també pot evolucionar cap a butllofes, vesícules o lesions subcutànies que requeriran tractament mèdic i que poden deixar cicatriu permanent.
La picada d’una medusa indica que és moment de sortir de l’aigua. La majoria de les vegades només cal bregar amb les molèsties de la zona de la picada, però en casos poc afortunats és possible que tingui lloc un xoc anafilàctic, que és una reacció al·lèrgica greu. Els símptomes que indiquen un possible xoc anafilàctic inclouen feblesa, nàusees, desmai, pols accelerat o dificultat per a respirar. Si això succeeix, és millor que succeeixi en la sorra, on hi ha personal capaç de dur a terme els primers auxilis amb rapidesa. En canvi, si el pacient està en l’aigua, és possible que el xoc desemboqui en un ofegament… Per sort és una situació poc freqüent.

Com s’ha de tractar una picada de medusa?

El tractament de la picada de medusa pot variar lleugerament segons l’espècie de medusa. Molts llibres o llocs web varien lleugerament els consells perquè estan adaptats a les meduses que troben en les seves costes (que apliquis aigua calenta, que apliquis aigua freda, que bicarbonat o vinagre…). Nosaltres ens enfocarem en els “consells generals per a tot tipus de medusa”, perquè els consells et serveixin estiguis on estiguis:

• Retira amb pinça o guants les restes de medusa que puguin estar adherides a la pell de la persona. Mancant guants o pinça, és possible utilitzar la vora plàstica d’una targeta bancària.
• Neta amb aigua de mar o sèrum fisiològic l’àrea afectada. Segons l’espècie de medusa que ens ha picat es podria utilitzar vinagre o bicarbonat en les esbandides, però això millor que ho apliqui una persona entrenada en el reconeixement i tractament de les picades de medusa. L’aigua de mar o el sèrum mai fallen.
• Aplica compreses d’aigua calenta o freda (el que millor li sent a la persona) per a alleujar el dolor. Si la calor ajuda, es pot submergir la zona danyada en aigua tèbia.
• Paracetamol o ibuprofè per via oral són útils per a calmar el dolor.
• Una crema amb hidrocortisona per via tòpica pot servir per a calmar la picor. També poden utilitzar-se antihistamínics (cetirizina, loratadina, difehidramina) per via oral.
  En la teva farmàcia de confiança poden ajudar-te, indicant els millors productes per a la picada que has sofert. Ara bé, si hi ha problemes respiratoris, marejos, o el dolor no remitent amb les mesures prèviament esmentades, és important consultar a un metge. També recomanem anar al metge si la picada de medusa s’ha produït en zones delicades del cos, com la cara o els genitals.

Com NO tractar una picada de medusa?

Hi ha alguns consells per a tractar la picada de medusa que poden resultar contraproduents. Per exemple:

• No hem de rentar la picada amb aigua dolça (aigua de l’aixeta, aigua de riu, aigua embotellada baixa en sodi…). Això pot afavorir l’alliberament de més verí en la zona de la picada, perquè les vesícules es trenquen en presència d’aigua dolça.
• No hem d’orinar sobre la picada. D’una banda, pot augmentar l’alliberament de verí com l’aigua dolça, d’altra banda, podria irritar encara més la pell danyada.
• No és adequat fregar amb una tovallola. No ha demostrat causar alleujament i pot danyar per fricció una pell ja danyada.
• No hem d’aplicar fred directament sobre la pell. Aplicar gel sobre la pell danyada pot causar cremades per fred o empitjorar el dolor.

Bibliografia

https://maldita.es/malditaciencia/20190522/no-orinar-sobre-una-picadura-de-medusa-no-es-la-mejor-forma-de-aliviar-el-escozor/
https://www.nhs.uk/conditions/jellyfish-and-other-sea-creature-stings/

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/jellyfish-stings/diagnosis-treatment/drc-20353290
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468
https://www.msdmanuals.com/es-es/professional/lesiones-y-envenenamientos/mordeduras-y-picaduras/picaduras-de-cnidarios-celenteradosr?query=medusa
Protocols d’indicació farmacèutica i criteris de derivació al metge en símptomes menors.