Com puc desinfectar les mascaretes a casa?

Puc desinfectar les mascaretes a casa? És una pràctica adequada per sortir al carrer protegit del contagi del COVID-19?

A dia d’avui, la resposta oficial es “no, no coneixem un mètode que permeti desinfectar les mascaretes mantenint les seves propietats, però s’està investigant”.

Amb tot el que s’està publicant a Internet de “mètodes casolans” volem que tinguis una font d’informació fidedigna per poder contrastar el que llegeixes i prendre les decisions que et semblin més adequades per tu.

Com manipulo una mascareta usada?

Una vegada que has utilitzat una mascareta de qualsevols tipus has d’actuar com si estigués contaminada.

El virus SARS-CoV-2 pot estar ambdós costats de la mascareta usada:

• Pot estar a la cara interior, si al teu aire exhalat hi havia virus (per malaltia declarada o per ser un portador de la malaltia sense símptomes).
• Pot estar a la cara exterior, per haver captat virus de l’ambient (d’aquí ve el “no toquis la mascareta, i si ho fas per error renta’t les mans de seguida”).

He de manipular una mascareta feta servir per reutilitzar-la?

Si ho fas, ja sigui perquè és una mascareta reutilitzable, o és una mascareta d’ún sol ús que pel teu compte decideixes reutilitzar…

• NO la deixis a sobre de la taula, a la pica del bany, o en zones comuns.
• NO la deixis a l’abast d’altres persones sense identificar-la clarament. La regla és: una mascareta-una persona.

No hi ha un protocol “oficial” establert en aquests casos, però el que està clar és que no has de permetre que la mascareta es transformi en un focus de transmissió de virus.

I si treballes en un lloc amb malalts o persones infectades?

NO TORNIS AMB LA MASCARETA A CASA: la desinfecció o reutilització ha de gestionar-se en el lloc de treball.

Mascaretes reutilitzables de cotó

Aquestes són les més fàcils de tractar. El cotó resisteix bé l’aigua calenta i varies rentades, així que després de cada ús pots rentar-la utilitzant aigua a 60ºC. I per què a 60ºC? Perquè s’ha vist que el virus SARS-CoV-2 s’inactiva a 56ºC i les rentadores solen escalar les seves temperatures en salts de a 10 o 20 graus.

D’aquesta forma, si unim la temperatura amb l’activitat del sabó, assegurem la correcta desinfecció de la mascareta de cotó.

Idealment s’hauria de rentar la mascareta immediatament després de treure-te-la, per no haver de que manipular una font de virus. Si això no és possible posa la mascareta en una bossa tancada que puguis rentar amb la mascareta o que puguis llençar després de buidar-la.

La manipulació de mascaretes brutes s’ha de fer amb cura:

• Posa’t guants d’un sol ús, manipula les mascaretes brutes i llença els guants immediatament després de començar el cicle de rentat.
• Si no tens guants renta’t les mans immediatament després de tocar les mascaretes.
• Desinfecta el que hagis pogut tocar després de tocar les mascaretes brutes: detergent, panel de control de la rentadora, etc.

Mascaretes quirúrgiques

Las mascaretes quirúrgiques es poden utilitzar fins a 4 hores seguides i llençar-les a continuació. Casi no hi ha estudis al respecte de la reutilització de mascaretes perquè són productes barats que no es solien reutilitzar.

Però en sabem algunes coses:

• No has de rentar-les amb aigua i sabó, no aguantarien el tractament.
• No has de polvoritzar-les amb alcohol, ja que s’alteren les propietats repel·lents de l’aigua que té la mascareta, fonamental perquè actuï como a barrera d eles nostres gotetes de saliva. No és un canvi apreciable a simple vista, però si vols veure un vídeo d’un internauta ensenyant l’efecte fes click aquí.
• Productes com el lleixiu o els netejadors en esprai encara no han estat estudiats en aquest tipus de mascaretes, però a tenir en compte: poden quedar retinguts a la mascareta i causar una reacció a la persona que els respira.

En un estudi xinès es va inocular una mascareta amb un virus de la grip per veure si podien inactivar-lo amb tractaments tèrmics. Van posar un líquid ple de partícules virals a mascaretes quirúrgiques, van tractar la mascareta de dues maneres diferents, i van tractar de recuperar virus actiu de les mascaretes.

Van trobar que quan embolicaven una mascareta en una bossa de congelació d’aliments i la van tractar amb 30 minuts de calor sec (assecador a 10-20 cm de distància) el virus no contagia cèl·lules i la mascareta mantenia intacte el seu poder de filtració.

Peeeeeroooo….. No van utilitzar el SARS-CoV-2, sinó el virus de la grip. Podríem esperar que ambdós es morin amb el mateix tractament, però això no és una cosa que haguem d’esperar, sinó que s’ha de demostrar.

Tampoc sabem si tots els assecadors de cabell arriben a la mateixa temperatura mantenint-los a aquesta distància, pel que si utilitzem l’assecador de viatge o un de professional de la perruqueria, podríem obtenir 3 possibles resultats:

• pot ser que obtinguem els mateixos efectes
• pot ser que no sigui suficient
• o pot ser que la temperatura sigui més elevada i alterem la mascareta.

 Conclusió:

És un estudi molt prometedor, però encara no podem assegurar que al intentar replicar-lo a casa obtinguem una mascareta quirúrgica 100% desinfectada i funcional.

Reutilització de mascaretes N95 i FFP2

Són les mascaretes dissenyades perquè no passin partícules des de l’ambient exterior cap a l’interior de les mascaretes i que més s’utilitzen als hospitals, pacients immunosuprimits, etc. Les seves propietat aïllants depenen de dos factors principals:

• La integritat del material de la mascareta, ja que si el filtre està danyat més partícules passen a través de la mascareta.
• El correcte ajust de la mascareta a la cara, ja que si aquest ajust falla deixa passar més partícules entre l’espai que queda entre la mascareta i la cara.

A mesura que el filtre o l’ajust es degraden, menys protegirà la mascareta, pel que a menys que el propi fabricant digui com i en quines condicions reutilitzar-la, s’ha de llençar la mascareta després d’utilitzar-la.

No obstant, donada l’escassedat, es planteja la possibilitat de reutilitzar les mascaretes, és a dir, treure’ns-la i guardar-la amb cura fins el proper ús:

• El CDC (Centre de Control de Malalties dels EEUU) menciona la possibilitat de guardar mascaretes individualment en un envàs respirable, com una bossa de paper, entre ús i ús. Espera uns dies abans de tornar a utilitzar-la, ja que el virus pot aguantar tres hores en el paper i fins a una setmana en la mascareta a temperatura ambient.
• Un estudi indica que, en un grup de varies mascaretes, l’ajust es mantenia fins els primers 5 usos. Però si la teva mascareta no ajusta bé al segon ús, descarta-la, ja que un mal ajust farà que la protecció baixi considerablement, així com la capacitat de propagar el virus a la comunitat.

Desinfecció de mascaretes N95 i FFP2

S’estan buscant opcions per desinfectar i reutilitzar aquestes mascaretes a la indústria, hospitals i universitats, i han arribat a algunes conclusions interessants. La pàgina web N95DECON fa un bon resum del que és adequat i és no adequat.

El que no s’ha de fer amb les mascaretes:

• Utilitzar aigua i sabó, ja que pot comprometre la integritat de la mascareta.
• No utilitzar alcohol per la pell, alcohol isopropílic, alcohol en gel, ni netejadors amb alcohol, ja que pot comprometre la integritat de la mascareta.
• No fer servir lleixiu. Segons el mètode triat han vist que compromet la mascareta o que pot deixar residus clorats causant problemes a l’usuari.
• Deixar-la una nit en espera, per després posar-te-la al matí. El SARS-CoV-2 pot sobreviure dies a la mascareta utilitzada.

Els mètodes investigats que més “prometen” són:

• Calor Humit: s’han proposat cicles de temps variables, entre els 60-80 graus i 50-80% d’humitat relativa.
• Llum Ultraviolada: s’utilitza llum del rang ultraviolada C. Degut a les dificultats pròpies del mètode (no pot haver-hi ombres a la mascareta, no pot estar bruta, l’energia té problemes per penetrar fins el interior profund de la mascareta) no es creu que pugui aconseguir una desinfecció completa i profunda, sinó que se s’utilitza en condicions molt concretes baixar el risc de propagació al reutilitzar la mascareta.
• Vapor d’aigua oxigenada: s’utilitza vapor ric en aigua oxigenada en un procés industrial perillós que s’ha de portar a terme per personal entrenat.

Son mètodes que s’han de provar a cada model de mascareta, ja que algunes poden resistir bé el tractament, mentre que altres no, depenent de la marca, el disseny, els components, etc. Es recomana contactar amb cada fabricant per saber què es pot fer amb cada mascareta.

El calor sec no es pot garantir com a mètode a casa

S’ha estudiat que l’aire sec en un forn de convecció durant 30 minuts a 75ºC pot ser utilitzat en algunes mascaretes sense destruir-les i sense alterar el seu ajust, però no se sap si realment serveixen per descontaminar la mascareta. És veritat que el coronavirus que està en superfícies o tubs d’assaig pot inactivar-se per sobre de 56ºC, però no s’ha demostrat que el procés sigui realment suficient per matar el coronavirus i altres virus i bacteris presents a l’interior de la mascareta, al que és més difícil d’arribar.

Per que et facis una idea, el calor sec que esterilitza, el que s’utilitza per objectes que no aguanten el vapor, és de 120-180 graus en temps curts. Menys temperatura pot requerir més temps, i s’ha de verificar que el procediment ha sortit bé.

I si intento els mètodes investigats amb el que tinc a casa?

El problema d’intentar replicar aquests mètodes a casa és que no tenim el mateix equipament, i per tant, no controlem de la mateixa manera els temps, la temperatura, el vapor, la potència de la làmpada, etc.

És com si un equip de pilots provés una autopista amb un esportiu Ferrari i nosaltres volguéssim tenir els mateixos resultats amb un Fiat 600, o directament amb una bicicleta. Moltes coses poden sortir malament, fent malbé la mascareta o deixant-la íntegra sense desinfectar-la. Per exemple, i segur que en trobaríem més:

• Un excés d’humitat o de temperatura al posar la mascareta en una vaporeta o en un esterilitzador casolà pot alterar l’ajust i el filtre intern de la mascareta; de fet, 3M no recomana utilitzar l’autoclau, vapor ni altes temperatures a les seves mascaretes.

• Els forns que es van utilitzat pels assaigs de calor sec són aparells de laboratori i de hospital, amb un sistema de convecció que mou l’aire de forma molt homogènia a l’interior del forn. No és ni de bon tros comparable amb els aparells que tenim a casa.

• Un forn de casa pot tenir fàcilment una diferència de 10-20 graus entre el que marca en el display i el que en realitat succeeix a l’interior. Pot tenir també zones de calor i zones fredes: ho notes quan fiques un aliment i surt més cremat d’un costat que de l’altre. Això dificulta molt el control del procés: pots cremar o deixar sense escalfar la mascareta amb facilitat.

• Llum ultraviolada, la que ens dona el sol i ens crema ¿oi? Casi. La que se s’utilitza per desinfectar es llum del rang ultraviolada C…bloquejada casi al 100% per l’ atmosfera.

• Un dels punts dèbils del mètode és garantir l’energia que arriba a la mascareta, i aquest depèn fortament de la distància a la llum. “Més enllà” o “més cap aquí” i la mascareta no es descontamina.

• El vapor d’aigua oxigenada implica un cicle controlat d’aigua oxigenada en fase vapor, no en fase líquida com la que et venem en la farmàcia o la que pots aconseguir a les drogueries. Intentar obtenir vapor d’aigua oxigenada al microones o al forn pot ser perillós, depenent de la concentració de partida i de la potència del microones.

• El vapor d’aigua oxigenada no funciona igual que ruixar la mascareta amb aigua oxigenada. No és la mateixa concentració, ni el mateix nivell de penetració, ni la mateixa capacitat de desinfecció. Encara no s’ha demostrat que ruixar una mascareta amb aigua oxigenada pugui desinfectar realment la mascareta.

 

Conclusió:

En aquest moment no coneixem cap procediment “casolà” que adapti el que s’està investigant i funcioni garantint la correcta desinfecció i conservació d’una mascareta N95 o FFP2.

Llavors: què puc fer?

El primer que hem de recomanar, i ja ho hauràs escoltat a algun lloc… queda’t a casa. Bé, i si això no és possible i necessito sortir amb la mascareta? Realment no hi ha res 100% segur que puguem oferir-te avui i hem d’insistir en que si reutilitzes les mascaretes és sota la teva responsabilitat; però si ho fas, considera els següents punts:

1. Si et veiessis a la necessitat de reaprofitar mascaretes, el que “menys pitjor” sembla (per ara i fins a tenir més informació) és manipular-la amb molta cura i guardar-la en una bossa de paper respirable durant el temps més llarg possible. Així, d’un cop a un altre que te la posis, haurà baixat la càrrega viral que pugui haver a la mascareta. ¡Recorda identificar-la bé i no compartir-la!
2. Encara que portis una mascareta FFP2, actua como si no la portessis: mantingues la distància social, no et toquis la cara, minimitza les interaccions, etc. Així la teva mascareta, usada o no, al màxim de protecció o sota mínims,  seguirà sent “un plus” enlloc de ser la teva protecció principal.
3. No te et treguis i et posis la mascareta, evita moviments innecessaris amb ella. No la estiguis pujant i baixant contínuament per parlar o “descansar”: a més de que es perd la protecció i contamines les teves mans, els moviments poden estirar les gomes/cintes laterals, retallant el número d’usos que aquesta mascareta podria arribar a tenir disponibles.

I si veus que pots demanar-li a una altra persona que faci la sortida per tu, fes-ho. S’han habilitat telèfons i serveis en diferents ajuntaments, organitzacions i comerços de barri per facilitar que la gent gran, els immunosuprimits, i altres poblacions de risc es puguin quedar a casa i que no es falti de res. No dubtis en demanar ajuda, perquè no estàs sol en aquesta lluita: aquest virus l’aturem plegats.

Actualitzat 12/04/20