Els atacs de migranya són trastorns de salut recurrents en els quals apareix un mal de cap intens que pot estar acompanyat d’aura, nàusees, sensibilitat a la llum i al so. No totes les migranyes són iguals, per aquest motiu el metge fa el diagnòstic, deriva a especialista si fa falta i prescriu la medicació que considera més indicada en cada cas.
El tractament de la migranya amb productes naturals no és nou. Ja en l’edat mitjana, Avicena va registrar en el seu llibre Cànon de Medicina diversos tractaments herbals per a la migranya. Però existeixen productes naturals efectius per a la migranya? Poden utilitzar-se en comptes dels medicaments prescrits? Parlem d’aquestes i altres dubtes respecte als remeis naturals per a la migranya en aquest article.
Existeixen productes naturals per a la migranya?
Existeixen productes naturals que han estat investigats amb mètodes científics en l’àmbit de la migranya, però cap ha demostrat efectivitat superior al placebo en assajos clínics grans i/o ben organitzats. És a dir, encara que tenen un ús tradicional associat, o han demostrat cert benefici en petits assajos, no han demostrat les seves bondats a un nivell de confiança tal que es puguin recomanar amb la mateixa certesa que certs medicaments per a la migranya, o fins i tot que altres productes naturals per a altres usos. Com a exemple, podríem dir que tenim molta més confiança en l’efectivitat de la valeriana com a planta tranquil·litzant que en l’efectivitat d’aquestes plantes que esmentem per al tractament de la migranya.
Quins són els productes naturals que s’han utilitzat i estudiat per a la migranya?
Molts! Resumim aquí l’evidència d’alguns productes que estan «donant voltes» per Internet.
- Matricària. És una de les que té més evidència a favor seu, i no és massa concloent. La part aèria de Tanacetum parthenium ha demostrat en alguns assajos reduir la freqüència dels atacs migranyosos, així com els vòmits associats, la gravetat dels atacs i la necessitat d’analgèsic, però en altres estudis que van intentar repetir el resultat no va aconseguir el mateix èxit. S’utilitzen 100-200 mg de material vegetal sec, entre 1-3 vegades al dia, durant diversos mesos per a poder veure el benefici (quan n’hi ha). S’ha de descansar, baixant la dosi a poc a poc el mes anterior al descans.
- Griffonia. Les llavors de Griffonia simplicifolia són riques en 5-HTP, precursor de la serotonina. Tradicionalment ha estat utilitzada per a tractar la cefalea, però no hem trobat assajos clínics sobre aquest tema que confirmin aquest ús. No ha de barrejar-se amb fàrmacs relacionats amb la serotonina (antidepressius, hipèric, carbidopa) ni amb benzodiazepines (diazepan, Rivotril®, Orfidal®) pels efectes adversos que pot causar la mescla.
- Salze. L’escorça de salze (Salix sp) és rica en compostos salicílics amb activitat analgèsica, encara que altres molècules podrien explicar els seus bons resultats. Usada tradicionalment per a diversos dolors (inclòs el mal de cap) encara no té assajos clínics específics per a migranya.
- Menta. L’oli essencial de Mentha x piperita s’utilitza tradicionalment per al mal de cap tensional, aplicant-se al 10% en el front i en les temples, però no té estudis específics en migranya que demostrin el seu èxit.
- Petasites hybridus. Aquesta planta, anomenada Butterbur en l’envàs original de diverses empreses comercialitzadores de productes naturals, ha donat bons resultats en la prevenció d’atacs de migranya. Però conté productes tòxics per al fetge que han de remoure’s durant el processament del material vegetal, per aquest motiu encara els metges no el recomanin activament per al tractament de la migranya. No ha d’utilitzar-se amb medicaments anticolinèrgics (consulta al teu farmacèutic sobre aquest tema perquè la llista és llarga) i, quan s’utilitza, es recomana el monitoratge del fetge mitjançant el control dels enzims hepàtics i els valors de bilirubina.
- Rosa moqueta. Les fregues d’oli de rosa mosqueta s’han descrit com a tractament tradicional per a la migranya. Els estudis fets són petits i no han demostrat benefici superior al placebo.
- Camamil·la dolça (Matricaria chamomilla). En un assaig petit una formulació en gel a base d’oli essencial de camamil·la vehiculada en oli de sèsam (no un oli essencial qualsevol, sinó obtingut de certa forma i amb actius ben caracteritzats i mesurats) va demostrar cert èxit en la migranya sense aura quan el gel s’aplicava en les temples, en el front i en la zona darrere de les orelles.
- Ginkgo. Els estudis respecte a Ginkgo biloba no són molts. Van demostrar cert èxit, però com no estaven ben dissenyats (no hi havia comparació amb placebo) no es pot dir que el Ginkgo funcioni millor que un placebo en el cas de la migranya.
- Gingebre (Zingiber officinale). D’una banda, el gingebre és un tractament conegut per a les nàusees, per aquest motiu molts pacients ho utilitzin per a tractar les nàusees de la migranya. Per l’altre, un assaig petit (100 pacients) va comparar 250 mg de pols d’arrel de gingebre amb 50 mg de sumatriptan per al tractament d’atacs de migranya sense aura. Aquest assaig va trobar que, després de dues hores, el dolor baixava de manera similar en tots dos grups.
Puc afegir aquests tractaments al meu tractament habitual de migranya?
No sense parlar-ho amb un professional de la salut. Sigui el teu metge o el teu farmacèutic de confiança, tots dos podran orientar-te respecte a la conveniència d’afegir aquestes plantes al teu tractament. Fer canvis sense assessorament professional no és recomanable per diversos motius:
- Efectes adversos. Els productes naturals no estan lliures d’efectes adversos. Hem esmentat alguns, però hi ha més.
- Resultats esperables. Cada cas és diferent, per la qual cosa hi haurà qui pugui canviar o afegir tractaments i hi haurà qui no pugui.
- Estandardització dels productes naturals. En tota l’oferta del mercat de productes naturals cal trobar el producte natural que és igual o que més s’assembla al que es va usar en cada assaig clínic. Com molts productes naturals no són medicaments, no estan obligats a tenir sempre la mateixa quantitat de principi actiu. Per exemple: no tots els olis essencials de camamil·la tenen les mateixes quantitats d’apigenina, bisabolol o azulens, principis que es creuen que estarien darrere de l’efecte analgèsic de la camamilla. El teu farmacèutic pot ajudar-te a triar un producte adequat per a l’ús que vols donar-li.
I sobretot: NO DEIXIS LA MEDICACIÓ QUE ET VA RECEPTAR EL TEU METGE SENSE PARLAR-HO AMB ELL O ELLA. Deixar la medicació ja és figues d’un altre paner i correspon fer-ho juntament amb el teu metge, per a evitar sofrir més dolor del necessari i per a evitar perdre els beneficis que el teu tractament actual et reporta.
Lorena Crosa és llicenciada en Química i Farmàcia en la Universitat de la República (2000 – 2004). S’ha format com a professora tècnica de Química en l’Institut Normal d’Educació Tècnica (2004-2005). Compta amb estudis de postgrau en Ciències en la Universitat Camilo José Cela (2009) i posteriorment ha realitzat un segon grau de carrera de Farmàcia en la Universitat de Barcelona (2010 – 2013).
La seva experiència laboral s’ha centrat en el camp de la ciència, dins d’hospitals com a científica de laboratoris clínics (2005 – 2007), així com docent d’educació química en diferents universitats com el CEPRODIH i la Universitat de la República.
Després de llicenciar-se en la seva segona carrera de Farmàcia, va centrar la seva experiència en les oficines de farmàcia, a més de treballar com a consultora tècnica en empreses de la indústria farmacèutica.
En Farmàcies Ecoceutics, Lorena Crosa ha estat un membre actiu i de gran valor des de 2018 fins a l’actualitat, sent la responsable de continguts de l’empresa fent ús del seu expertise.